二、測(cè)量部位定位
TCD檢測(cè)常通過(guò)顱骨聲窗進(jìn)行超聲波發(fā)射與接收,常見(jiàn)部位包括:
顳窗:位于耳前顳部,主要用于檢測(cè)大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈與后動(dòng)脈;
枕窗:位于枕骨下方,用于檢測(cè)椎動(dòng)脈與基底動(dòng)脈;
眼窗:經(jīng)眼眶檢測(cè)眼動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈末端;
下頜窗:用于檢測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段。
正確定位聲窗是獲得清晰信號(hào)的關(guān)鍵,可根據(jù)個(gè)體頭骨厚度與聲窗條件靈活調(diào)整角度和深度。
三、正式檢測(cè)步驟
探頭操作
在檢測(cè)區(qū)域涂抹適量超聲耦合劑,致力于聲波傳導(dǎo);
手持探頭輕壓于目標(biāo)聲窗,調(diào)整角度和深度至信號(hào)zui清晰;
觀察屏幕波形與聲音,尋找典型血流譜信號(hào)。
參數(shù)設(shè)置
設(shè)定檢測(cè)深度,調(diào)整增益與濾波參數(shù);
記錄關(guān)鍵血流參數(shù):血流速度(Vs、Vd、Vm)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)等;
對(duì)雙側(cè)血管進(jìn)行對(duì)比檢測(cè),達(dá)到結(jié)果完整。
數(shù)據(jù)記錄與分析
保存實(shí)時(shí)波形與數(shù)值數(shù)據(jù);
系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)生成血流分析報(bào)告,可導(dǎo)出或打印;
報(bào)告內(nèi)容包括檢測(cè)血管部位、血流速度范圍、阻力變化等信息,用于醫(yī)生綜合評(píng)估腦血流狀態(tài)。
四、檢測(cè)結(jié)束與設(shè)備維護(hù)
清除探頭和皮膚上的耦合劑;
關(guān)閉設(shè)備電源,妥善放置探頭,避免線纜彎折;
定期進(jìn)行信號(hào)校準(zhǔn)與性能測(cè)試,達(dá)到檢測(cè)結(jié)果穩(wěn)定可靠;
對(duì)TCD主機(jī)與工作站系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和軟件更新。
五、使用注意事項(xiàng)
檢測(cè)過(guò)程中保持安靜,避免講話或頭部晃動(dòng);
對(duì)聲窗條件較差者,可適當(dāng)增加耦合劑或更換探頭角度;
不建議對(duì)近期有頭部創(chuàng)傷、醫(yī)療操作或嚴(yán)重不適者進(jìn)行檢測(cè);
使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀設(shè)備廠家的操作說(shuō)明(如科進(jìn)超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀),嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。
超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀操作流程規(guī)范、無(wú)創(chuàng),能夠動(dòng)態(tài)反映腦血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),為腦血管風(fēng)險(xiǎn)篩查與神經(jīng)系統(tǒng)健康評(píng)估提供重要依據(jù)。通過(guò)正確的操作步驟與設(shè)備維護(hù),可有效致力于數(shù)據(jù)正確性和臨床應(yīng)用價(jià)值。